Местная анестезия, в отличие от общего наркоза – это обезболивание конкретного участка, на котором будут проводиться манипуляции. Именно ее преимущественно используют для устранения различных видов стоматологических проблем. Особенность местной анестезии в том, что пациент будет чувствовать прикосновения пальцев или инструментов, но при этом не будет чувствовать боли. Одна из задач стоматолога – подобрать правильный анестетик, чтобы свести дискомфорт для пациента к минимуму. Специалисты клиники ЦИС расскажут об этом больше.




Стоматологическое лечение предполагает проведение ряда действий, способных принести клиенту сильную боль. Местное обезболивание в стоматологии стало комфортным решением. Она давно применяется в следующих случаях:

• лечение некариозных и кариозных поражений зубов;


• остеопластика и имплантация;


• протезирование или удаление зубов;


• хирургическое лечение зубочелюстного аппарата.

Благодаря анестетикам, работа дантистов стала проще, а лечение для пациента – безболезненным.


Поскольку организм каждого пациента обладает своими особенностями, не получится создать универсальный анестетик, который в равной степени подходил бы всем. Поэтому были разработаны различные виды местного обезболивания в стоматологии, о которых далее:

• Аппликационный. Это обезболивание слизистой, которое нередко делается перед основным уколом. Например, такой метод часто применяется в детской стоматологии или же когда укол нужно сделать не один. Дантист наносит на слизистую оболочку специальный спрей либо гель, которые снижают чувствительность и позволяют не чувствовать боли от проникновения иголки.


• Интралигаментарный. Укол делается в круговую связку зуба. Такая анестезия применяется, преимущественно, если нужно выполнить удаление зубной единицы.


• Инфильтрационный. Укол блокирует на определенном участке не только болевые ощущения, но и всю чувствительность в целом. Эффективнее всего работает для верхней челюсти за счет воздействия на периферические нервные окончания. Однако для нижнего зубного ряда он может не подействовать.


• Проводниковый. С ее помощью нетрудно блокировать крупные нервные стволы, ветки и каналы. Зачастую используется для нижней челюсти, отличающейся сложным строением.


• Стволовой. Наиболее сложный из видов местной анестезии в стоматологии, и потому самый редкий. Препарат вводится в основание черепа пациента, где блокирует все ответвления, относящиеся к троичному нерву. Обычно этот способ используют в стационарном лечении, в особо тяжелых случаях. В числе показаний, к примеру, наличие невралгии.

Примечательно, что определенные проблемы могут возникнуть не только после введения анестетика, но и во время нахождения иголки в десне:

• Гематома. Повреждение кровеносного сосуда иголкой.


• Некроз. Омертвение тканей, которое может произойти, если анестетик с вазоконстриктором будет введен слишком быстро и в чрезмерно большой дозировке.


• Парез лицевого нерва. Возникает, если препарат был введен неправильно или из-за индивидуальных особенностей строения лица.


• Парестезия. Поражение периферической нервной системы вследствие повреждение нервного ствола иголкой.


• Сломанная игла. Современные стоматологические иглы достаточно качественные, чтобы об этой проблеме можно было не беспокоиться, но в теории такой исход событий все еще возможен.


• Тризм. Травма, нанесенная мышечной ткани во время укола.


• Укол слишком болезненный. К примеру, препарата слишком много, он вводится слишком быстро или же с помощью чрезмерно толстой иголки.

С учетом всего перечисленного, важность выбора хорошего стоматолога обретает новое значение.


Детская местная анестезия обладает своими определенными особенностями. Взрослый человек способен немного потерпеть дискомфорт, но ребенок этого делать не станет. Поэтому зубной врач со всей тщательностью подбирает и безопасную дозу, и способ введения.

Что касается беременных, здесь ситуация немного сложнее. В состав большинства препаратов для обезболивания в стоматологии входят средства, которые сильно сужают сосуды. Они способны нанести плоду вред, ведь таким образом блокируется передача питательных веществ к ребенку. Поэтому дантисты применяют анестетики группы артикаина – он дает достаточное обезболивание при минимальном сужении сосудов.




Если у пациента есть сильный страх перед предстоящей процедурой или определенные противопоказания для местной анестезии, но при этом необходимо продолжительное лечение, стоматолог может использовать альтернативный вариант – седацию.

Хотя седацию называют медикаментозным сном, это не то же самое, что общий наркоз. Для нее используются специальные успокоительные, которые расслабляют пациента и вводят в состояние полудремы.